Ajánlott, 2019

Szerkesztő Választása

Mit várhatsz, ha zsindelyed van
Az ismétlődő stroke hosszú távú kockázata alulértékelt
Lehetséges cél a jövő Huntington-betegség kezelésére

Nociceptív és neuropátiás fájdalom: Mik azok?

A nociceptív fájdalom egy orvosi kifejezés, amelyet a fizikai károsodás vagy a szervezet esetleges károsodásának a leírására használnak. Ilyenek lehetnek például a sportkárosodás, a fogászati ​​eljárás vagy az ízületi gyulladás okozta fájdalom.

A nociceptív fájdalom a leggyakoribb fájdalomfajták az emberek számára. Ez akkor alakul ki, ha a nociceptív idegszálakat gyulladás, vegyi anyagok vagy fizikai események váltják ki, mint például a lábujjak egy bútorra való eldugulása.

Ez a cikk a nociceptív fájdalom és a neuropátiás fájdalom, valamint azok okai és kezelések közötti különbségre összpontosít.

Mi az a nociceptív fájdalom?


A nociceptív fájdalom kialakulhat egy adott helyzet után, mint például a sportkárosodás, a tönkrement lábujj vagy az ízületi gyulladás.

A nociceptív fájdalom általában akut és egy adott helyzetre válaszul alakul ki. Úgy tűnik, hogy az érintett testrész gyógyul. Például a törött boka miatt kialakuló nociceptív fájdalom jobb lesz, mint a boka gyógyul.

A szervezet speciális idegsejteket tartalmaz, amelyeket nociceptoroknak neveznek, amelyek káros ingereket vagy olyan dolgokat észlelnek, amelyek károsíthatják a testet, mint például a szélsőséges hő vagy hideg, nyomás, csípés és vegyszerek. Ezeket a figyelmeztető jeleket ezután az idegrendszerben az agyba vezetik, ami nociceptív fájdalmat okoz.

Ez valós időben nagyon gyorsan történik, ezért az emberek tudják, hogy távolítsák el a kezüket, ha megérintenek egy forró sütőt, vagy elvesztik a sérült boka súlyát.

A belső szervekben is megtalálhatók a nociceptorok, bár riasztási jeleik kevésbé könnyen meghatározhatók és nem mindig tudatosan érezhetők.

A nociceptív fájdalom által nyújtott információk segíthetik a test védelmét és gyógyulását.

Mi a neuropátiás fájdalom?

A neuropátiás fájdalom olyan orvosi kifejezés, amelyet a fájdalom leírására használnak, amikor az idegrendszer sérül, vagy betegség vagy sérülés miatt nem működik megfelelően.

Ez különbözik a nociceptív fájdalomtól, mert nem alakul ki semmilyen konkrét körülményre vagy külső ingerre.

Valójában az egyének neuropátiás fájdalmat szenvedhetnek még akkor is, ha a fájó vagy sérült testrész valójában nincs. Ezt az állapotot fantom végtagfájdalomnak nevezik, amely az amputáció után az emberekben előfordulhat.

A neuropátiás fájdalmat idegi fájdalomnak is nevezik, és általában krónikus.

Számos különböző állapot és betegség neuropátiás fájdalmat okoz, beleértve:

  • cukorbetegség
  • sclerosis multiplex
  • ütés
  • rák
  • citomegalovírus
  • amputálás

Diagnózis


A CLBP gyakori panasz, de gyakran a fájdalom neuropátiás, nem pedig nociceptív.

A megfelelő kezelés eléréséhez nagyon fontos meghatározni, hogy az egyén neuropátiás vagy nociceptív fájdalomban szenved-e.

A krónikus hátfájás (CLBP) nagyon gyakori panasz, de az esetek 90% -ában az orvosok nem tudják azonosítani a fizikai okot. Gyakran előfordul, hogy a CLBP-től szenvedő betegek egy része a neuropátiás fájdalom.

A diagnosztikai tesztet, amelyet "fájdalomcsillapító kérdőívnek" neveztek, azért fejlesztették ki, hogy segítse az orvosokat a neuropátiás és a nociceptív fájdalom jelenlétének azonosításában a CLBP-ben szenvedőkben.

Ezt a tesztet most széles körben alkalmazzák a neuropátiás fájdalom sok különböző állapotban és betegségben, beleértve a rheumatoid arthritisben történő értékelését.

A kérdőív végrehajtásakor egy személynek 9 kérdésre kell válaszolnia. A kérdések közül hét megkérdezi őket, hogy értékeljék a különböző érzéseket a fájdalomtól 0-tól 5-ig terjedő skálán. Azt is megkérdezik, hogy mennyi ideig tart a fájdalom, -1 és +1 között, és hogy a fájdalom sugárzik-e, 0-2.

Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb a neuropátiás fájdalom szintje, amelyet az egyén valószínűleg tapasztal.

A cukorbetegek számára tanácsos a neuropátiás fájdalom tüneteit figyelni, különösen a lábakban. Az alsó végtagok neuropátia nagyon gyakori a cukorbetegeknél, és az amputáció egyik fő oka.

A diabetesben szenvedő emberek neuropátiás fájdalma gyakran a lábujjak zsibbadásával, gyengeségével vagy égésével kezdődik. Ez a fájdalom is rosszabbá válhat éjszaka, és megnehezíti az alvást.

A fájdalom helye

A nociceptív fájdalmat tapasztaló leggyakoribb helyek az izom- és izomrendszer, amely magában foglalja az ízületeket, az izmokat, a bőrt, az inak és a csontot.

A belső szervek, mint például a belek, a tüdő és a szív is, lehetnek nociceptív fájdalmak, valamint a sima izmok.

2005-ben becslések szerint 1,6 millió embert vesztett el az Egyesült Államokban. A kutatók úgy vélik, hogy az érrendszeri problémák, a trauma, a rák és a fegyveres konfliktusok 2050-re 3,6 millióra emelkednek.

Becslések szerint a végtag amputált személyek 42,2–78,8 százaléka szenved a fantom végtagi fájdalomtól. Ez a fajta neuropátiás fájdalom bárhol kialakulhat, ha a végtagot eltávolították.

A cukorbetegek mintegy fele cukorbeteg perifériás neuropátia (DPN), amely a lábakra és a kézre ható idegfájdalom. A lábujjak általában az érintett test első része.

A cukorbetegek neuropátia alakulhatnak ki a test más részein, beleértve a comb elejét, a szemek közelében és a csuklót.

Sokan rákos betegeknél neuropátiás fájdalmat tapasztal a hát, a lábak, a mellkas és a vállak között a gerincvelőt érintő daganatok miatt. A gyógyszerek vagy műtétek miatt neuropátiás fájdalmat is okozhatnak.

A hát alsó része egy olyan terület, ahol az egyének neuropátiás és nociceptív fájdalmat tapasztalhatnak.

Tünetek


A kodeint a nociceptív fájdalom kezelésére használhatjuk.

Fontos szem előtt tartani, hogy az egyén neuropátiás és nociceptív fájdalmat tapasztalhat egyszerre. A kulcsfontosságú különbségek figyelembevétele javíthatja a fájdalommal foglalkozó emberek életminőségét, és segíthet nekik a megfelelő kezelésben.

Mivel a nociceptív fájdalom a testen bárhol kialakulhat a hőre vagy a traumára reagálva, sok különböző tulajdonsága lehet. Általában a sérülés idején a legsúlyosabb, de reggel vagy tevékenység közben is rosszabb lehet.

A nociceptív fájdalom kezelése az októl függően változik. A neuropátiás fájdalommal ellentétben a nociceptív fájdalom gyakran jól reagál az opiátokkal, mint például a kodeinnal.

A neuropátiás fájdalomban szenvedő emberek számos tünetet jeleznek, köztük:

  • éles, lövés, fájdalom vagy szúró fájdalom
  • bizsergő érzések
  • zsibbadtság
  • extrém érzékenység érintse meg
  • hő- vagy hidegérzékenység
  • izomgyengeség
  • rosszabb fájdalom éjszaka

Kezelés

A nociceptív fájdalmakhoz hasonlóan a neuropátiás fájdalom kezelésének egyik első és legkritikusabb lépése az alapállapot kezelése.

A DPN-vel rendelkező egyéneknek orvosukkal kell dolgozniuk, hogy olyan gyógyszereket találjanak, amelyek segítik a cukorbetegségük szabályozását és megakadályozzák a további DPN-t. Orvosa is előírhat kezelést, hogy csökkentsék az ezzel a betegséggel kapcsolatos fájdalmat és sérüléseket.

A rák okozta neuropátiás fájdalomban szenvedő emberek enyhülhetnek görcsoldókkal, helyi érzéstelenítőkkel és antidepresszánsokkal. A kezelés egyénenként változik és a fájdalom konkrét oka.

A vizsgálatok azt sugallják, hogy a fantom végtagi fájdalom okozta neuropátiás fájdalom egyik legjobb kezelése a megelőzés. Ha egy személy az amputációs műtétük előtt kiterjedt fájdalomkezelést kap, kevésbé valószínű, hogy a fantom végtag fájdalmat okoz.

Népszerű Kategóriák

Top