Ajánlott, 2019

Szerkesztő Választása

Hogyan kapcsolódik az emlőrák az axilláris nyirokcsomókhoz?
Tuberkulózis: A talajbaktériumok hatásos új gyógyszert hozhatnak létre
Miért jó a folát?

Milyen szakaszai vannak a tüdőráknak?

A tüdőrák két fő típusa van: nem kissejtes tüdőrák és kissejtes tüdőrák. Mindegyiknek megvan a saját rendszerezési rendszere, amely meghatározza a rák terjedésének mértékét.

A stádium segíti az orvosokat a kilátások előrejelzésében és a lehető legjobb kezelési terv kidolgozásában.

szakaszai

A tüdőrák mindkét fő típusának saját rendszerei vannak.

Nem kissejtes tüdőrák


A legtöbb esetben a tüdőrák nem kissejtes tüdőrák.

Az American Cancer Society (ACS) szerint a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) a tüdőrák esetek 80% -át teszik ki. Az NSCLC három fő altípusa:

  • adenocarcinoma. Ez a tüdőrákos esetek 40% -át teszi ki. Általában a tüdő külső részében található. Ez lassabban növekszik, mint a másik két altípus, így jobb esélye van annak, hogy a tumor elterjedt, mielőtt elterjedne.
  • Squamous sejtes karcinóma. Ez a tüdőrák 25-30 százalékát teszi ki. A tüdő légutak belsejében lévő sejtekből nő. A lapos sejtes karcinómát általában a tüdő közepén találjuk.
  • Nagy sejtes karcinóma. Ez a tüdőrák 10-15% -át teszi ki. A tüdő bármely részében megtalálható, és gyorsabban növekszik, mint a többi altípus.

Az NSCLC-t leggyakrabban egy TNM-besorolású rendszer szerint rendezik:

  • T - daganat mérete és helye
  • N - a közeli nyirokcsomók száma
  • M - áttét, vagy mennyire terjedt el a rák

A T, N és M pontszámok kombinációjával az orvosok négy különböző szakaszba sorolhatják az NSCLC-t:

  • 1. szakasz az, amikor a tumor egyetlen tüdőben van, és nem terjedt el semmilyen nyirokcsomóba vagy távoli szervbe.
  • 2. szakasz azt jelenti, hogy a rák terjedt a tüdő belsejében lévő nyirokcsomókra, de nem terjedt el semmilyen távoli szerven.
  • 3. szakasz diagnosztizálódik, ha a rák a mellkas közepén levő nyirokcsomókra terjedt ki, de nem terjedt el távolabbi szervekre.
  • Ban ben 3aa rák nem terjedt a test másik oldalára.
  • Ban ben 3b, az ellentétes tüdő nyirokcsomóira terjedt ki, és a nyakcsont fölött a torok és a nyak felé haladt.
  • 4. szakasz diagnosztizálódik, amikor a rák a testben elterjedt.

Ezeknek a szakaszoknak a kilátásait általában a diagnózisuk után 5 évvel élők aránya adja. A következő díjak egy 2015 - ös felülvizsgálati cikkből származnak Biochimica et Biophysica Acta:

  • 1. szakasz: 60-80 százalék
  • 2. szakasz: 30-50 százalék
  • működtethető 3a: 10-15 százalék
  • nem használható 3a: 2-5 százalék
  • 3b: 3-7 százalék
  • 4. szakasz: 1 százalék

Kissejtes tüdőrák

A kissejtes tüdőrák (SCLC) az összes tüdőrákos eset körülbelül 15% -át teszik ki. Az SCLC legelterjedtebb megállási rendszere a betegséget két kategóriába sorolja:

  • Korlátozott szakasz, ha csak a mellkas egyik oldalán van rák.
  • Kiterjedt színpad, amikor a rák a test másik oldalára terjedt.

Az SCLC gyorsan növekszik és gyorsan terjed, ami megnehezíti a kezelését. A teljes 5 éves túlélési ráta körülbelül 5-10 százalék, jobb kilátásai a korlátozott szakasznak, mint a kiterjedt.


Orvossal kell konzultálni, ha valaki köhög, vagy tartós köhögést okoz.

A tüdőrák tünetei gyakran összetéveszthetők a hörghurut vagy a tüdőgyulladás miatt. Ez az oka annak, hogy a tüdőrák több mint 70 százaléka már előrehaladott állapotban van, amikor megtalálják.

Azonban a korábbi tüdőrákot észlelik, annál jobb az esély arra, hogy sikeresen kezeljék. Az ACS azt mondja, hogy orvoshoz kell fordulni, ha valaki:

  • tartós köhögéssel rendelkezik, vagy vér vagy sötét színű flegmust köhög
  • rekedt hang, mellkasi fájdalom, légszomj, vagy zihálás
  • gyakran légúti fertőzésekkel jár
  • fáradtnak vagy gyengének érzi magát, vagy elvesztette az étvágyát, és fogy

A tüdőrák előrehaladtával új tünetek léphetnek fel. Ezek közül néhány:

  • fejfájás, szédülés vagy rohamok, az idegrendszerre terjedő rák miatt
  • sárgaság, a májba terjedő rák miatt
  • a bőr alatti csomók, a nyirokcsomókra terjedő rák miatt
  • hátfájás, csípőfájás vagy általános csontfájdalom

Ezen tünetek nélkül is megelőzhető a tüdőrák szűrése. Bár az alacsony kockázatú betegek esetében nem mutatkozott jelentős előny, erős bizonyíték van arra, hogy a nehéz dohányosok szűrése jelentősen csökkentheti a halálozást.

A 2011-es tanulmány a New England Journal of Medicine 20% -kal kevesebb halálesetet találtak a nehéz dohányosoknál, akik éves CT-vizsgálatokat végeztek, összehasonlítva a nehéz szűrők csoportjával.

Diagnózis

Ha a tünetek gyanúsak, az orvos először egy egyszerű mellkasi röntgenfelvételt végez. Ha tumor tüneteit észlelik, akkor CT, MRI vagy PET vizsgálatot rendeznek. Ezek a beolvasások részletesebb képet hoznak, és felfedhetik a daganat méretét, alakját és helyzetét.

A következő lépés az, hogy meghatározzuk, hogy a daganat rákos-e, és ha igen, milyen tüdőrákot hordoz. Ehhez meg kell vizsgálni a tüdősejteket mikroszkóp alatt, és futtatni kell néhány genetikai tesztet.

A tüdőszövet biopsziája tűt vagy műtétet végezhet. Alternatív megoldásként a sejtmintákat a tüdőből vagy a tüdőt körülvevő folyadékból lehet venni.

Kezelés

Az összegyűjtött információk alapján kezelési tervet lehet kidolgozni. A kezelés magában foglalhatja a kombinációját a tüdőrák stádiumától és típusától és a tumor genetikai sminkjétől függően.

A kezelés hagyományos formái a műtét, a sugárzás és a kemoterápia:

  • Sebészet: Ha a rákot elég korán észlelik, lehetséges lehet a fő tumor és más rákos sejtek eltávolítása.
  • Sugárzás: A sugárzás károsítja a rákos sejtek DNS-jét mindaddig, amíg már nem terjed, hatékonyan zsugorodik vagy elpusztítja a daganatot.
  • kemoterápiás kezelés: Az intravénásan beadott gyógyszerek zavarják a ráksejt-DNS-t, megakadályozzák, hogy azok növekedjenek és terjedjenek.

A sugárzás és a kemoterápiás szerek azonban nem képesek különbséget tenni az egészséges sejtek és a rákos sejtek között. Ennek eredményeként az egészséges sejtek is károsodnak ezekkel a kezelésekkel.

Ezeken a hagyományos terápiákon kívül az új gyógyszerek, amelyek csak a rákos sejteket támadják meg, egyre könnyebben elérhetők. Általában kevésbé súlyos mellékhatásai vannak, és gyakran kezelik a rákot, amit a kemoterápia nem tud.

  • Célzott terápiák: Ezek a gyógyszerek olyan specifikus fehérjékre irányulnak, amelyeket csak a rákos sejtek termelnek. Ezek a fehérjék abnormális DNS-változásokból származnak, amelyek a tumorok genetikai vizsgálatával azonosíthatók.
  • Immun terápia: Bizonyos fehérjék az immunsejtek felületén be- és kikapcsolóként működnek, így az egészséges testsejtek jelezhetik, hogy nem támadnak. Az immunterápiás drogok úgy működnek, hogy ezeket a fehérjéket bekapcsolják, így az immunrendszer a rákos sejtek támadására szolgál.

Ha a kezelés nem lehetséges, vannak olyan terápiás programok, amelyek a tünetek enyhítésére, a fájdalom enyhítésére és a lehető legjobb életminőség biztosítására szolgálnak. Ezt a terápiát palliatív ellátásnak nevezik.

Egy közelmúltbeli cikk a New York Times magazin Prof. Dr. J. J. Miller, a Zen Hospice Project korábbi igazgatója, egy palliatív gondozási program, amely arra törekszik, hogy "helyreállítsa a [beteg] változata a valóságnak, a normálisnak, hogy elviselje a szenvedést."

Hogyan lehet csökkenteni a tüdőrák kockázatát

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kimondja, hogy a tüdőrák a rák második leggyakoribb formája, és a rákos halálozás fő oka.

A tüdőrák egyetlen legnagyobb kockázati tényezője a dohányzás. A 2012-es Nemzeti Egészségügyi Intézet tanulmánya szerint az Egyesült Államokban 1975 és 2000 között a dohányosok számának csökkenése miatt közel 800 000 tüdőrákos haláleset történt.

Ennek megfelelően a tüdőrák kockázatának csökkentésének legjobb módja a dohányzás vagy a dohányzásról való kilépés.

Népszerű Kategóriák

Top